SA TRỰC TRÀNG VÀ TUYẾN TIỀN LIỆT
Sa trực tràng và sa tuyến tiền liệt
Sa trực tràng là tình trạng trực tràng lồi ra ngoài không đau qua hậu môn. Procidentia là tình trạng sa hoàn toàn toàn bộ bề dày của trực tràng. Chẩn đoán bằng cách kiểm tra. Người lớn thường phải phẫu thuật.
Chỉ sa nhẹ, thoáng qua của niêm mạc trực tràng thường xảy ra ở trẻ sơ sinh bình thường. Sa niêm mạc ở người lớn vẫn tồn tại và có thể tiến triển nặng hơn.
Procidentia là tình trạng sa hoàn toàn toàn bộ bề dày của trực tràng. Nguyên nhân chính của chứng procidentia là không rõ ràng. Hầu hết bệnh nhân là phụ nữ> 60.
Các triệu chứng và dấu hiệu
Triệu chứng nổi bật nhất của sa trực tràng là lồi. Nó có thể chỉ xảy ra khi căng thẳng hoặc khi đi bộ hoặc đứng. Chảy máu trực tràng có thể xảy ra và thường xuyên xảy ra tình trạng đại tiện không tự chủ. Đau là không phổ biến trừ khi bị giam giữ hoặc sa trễ nghiêm trọng xảy ra.
Chẩn đoán
Đánh giá lâm sàng
Nội soi đại tràng, nội soi ruột kết hoặc thuốc xổ bari
Để xác định mức độ đầy đủ của sa, bác sĩ lâm sàng nên khám bệnh nhân khi bệnh nhân đang đứng hoặc ngồi xổm và căng thẳng. Bệnh sa trực tràng có thể được phân biệt với bệnh trĩ bằng sự hiện diện của các nếp gấp niêm mạc theo chu vi. Cơ thắt hậu môn trương lực thường giảm dần. Nội soi đại tràng sigma, nội soi đại tràng hoặc chụp X-quang bằng thụt bari phải được thực hiện để tìm kiếm bệnh khác. Các rối loạn thần kinh nguyên phát (ví dụ, u tủy sống) phải được loại trừ.
Điều trị
Loại bỏ các nguyên nhân gây căng thẳng
Đối với trẻ sơ sinh và trẻ em: Đôi khi quấn chặt mông vào nhau
Đối với người lớn: Thường là phẫu thuật
Ở trẻ sơ sinh và trẻ em, điều trị bảo tồn là khả quan nhất. Nguyên nhân của căng thẳng cần được loại bỏ. Quấn chặt mông cùng với băng dính giữa các lần đi tiêu thường tạo điều kiện thuận lợi cho việc giải quyết sa ra ngoài một cách tự nhiên.
Đối với sa niêm mạc đơn thuần ở người lớn, có thể cắt bỏ phần niêm mạc thừa.
Đối với bệnh nhân sơ sinh, phẫu thuật cắt trực tràng, trong đó trực tràng được vận động và cố định vào xương cùng, có thể được yêu cầu ở những bệnh nhân có thể chịu được phẫu thuật mở bụng. Ở những bệnh nhân không thể chịu được phẫu thuật mở bụng, có thể xem xét các phẫu thuật tầng sinh môn (ví dụ: thủ thuật Delorme hoặc Altemeier). (Xem thêm hướng dẫn thực hành lâm sàng của Hiệp hội Bác sĩ phẫu thuật Đại tràng và Trực tràng Hoa Kỳ về điều trị sa trực tràng.)
Nguồn: www.merckmanuals.com/
Bài viết liên quan
BỆNH LÝ TÁO BÓN, TRIỆU CHỨNG, CHẨN ĐOÁN VÀ PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ
Táo bón là sự khó khăn hoặc giảm tần suất đại tiện, phân cứng, hoặc cảm giác bài xuất phân không hoàn toàn. Nhiều người không tin rằng việc đi vệ sinh hàng ngày là cần thiết và chỉ phàn nàn về táo bón nếu đại tiện ít hơn. Một vài thông tin khác cần […]
RÒ HẬU MÔN
Rò hậu môn Rò hậu môn là một vết rách cấp tính theo chiều dọc hoặc một vết loét mãn tính hình trứng ở biểu mô vảy của ống hậu môn. Nó gây ra cơn đau dữ dội, đôi khi kèm theo chảy máu, đặc biệt là khi đại tiện. Chẩn đoán bằng cách kiểm […]
LỖ RÒ HẬU MÔN TRỰC TRÀNG
Lỗ rò hậu môn trực tràng Đường rò hậu môn trực tràng là một đường ống giống như một đường ống với một lỗ ở ống hậu môn và lỗ còn lại thường ở da quanh hậu môn. Các triệu chứng là tiết dịch và đôi khi đau. Chẩn đoán bằng cách khám và soi […]
HỘI CHỨNG LOÉT TRỰC TRÀNG
Hội chứng loét trực tràng Hội chứng loét trực tràng đơn độc là một rối loạn hiếm gặp liên quan đến việc căng thẳng khi đại tiện, cảm giác không được thoát ra ngoài hoàn toàn và đôi khi có máu và chất nhầy qua trực tràng. Nguyên nhân là do tổn thương do thiếu […]
ĐÁNH GIÁ RỐI LOẠN HẬU MÔN TRỰC TRÀNG
Đánh giá rối loạn hậu môn trực tràng Ống hậu môn bắt đầu ở bờ hậu môn và kết thúc ở ngã ba hậu môn trực tràng (đường pectinate, đường nối da niêm mạc, đường răng giả), nơi có 8 đến 12 lỗ hậu môn và 5 đến 8 nhú. Ống tủy được lót bằng […]