SA TRỰC TRÀNG VÀ TUYẾN TIỀN LIỆT
Sa trực tràng và sa tuyến tiền liệt
Sa trực tràng là tình trạng trực tràng lồi ra ngoài không đau qua hậu môn. Procidentia là tình trạng sa hoàn toàn toàn bộ bề dày của trực tràng. Chẩn đoán bằng cách kiểm tra. Người lớn thường phải phẫu thuật.
Chỉ sa nhẹ, thoáng qua của niêm mạc trực tràng thường xảy ra ở trẻ sơ sinh bình thường. Sa niêm mạc ở người lớn vẫn tồn tại và có thể tiến triển nặng hơn.
Procidentia là tình trạng sa hoàn toàn toàn bộ bề dày của trực tràng. Nguyên nhân chính của chứng procidentia là không rõ ràng. Hầu hết bệnh nhân là phụ nữ> 60.
Các triệu chứng và dấu hiệu
Triệu chứng nổi bật nhất của sa trực tràng là lồi. Nó có thể chỉ xảy ra khi căng thẳng hoặc khi đi bộ hoặc đứng. Chảy máu trực tràng có thể xảy ra và thường xuyên xảy ra tình trạng đại tiện không tự chủ. Đau là không phổ biến trừ khi bị giam giữ hoặc sa trễ nghiêm trọng xảy ra.
Chẩn đoán
Đánh giá lâm sàng
Nội soi đại tràng, nội soi ruột kết hoặc thuốc xổ bari
Để xác định mức độ đầy đủ của sa, bác sĩ lâm sàng nên khám bệnh nhân khi bệnh nhân đang đứng hoặc ngồi xổm và căng thẳng. Bệnh sa trực tràng có thể được phân biệt với bệnh trĩ bằng sự hiện diện của các nếp gấp niêm mạc theo chu vi. Cơ thắt hậu môn trương lực thường giảm dần. Nội soi đại tràng sigma, nội soi đại tràng hoặc chụp X-quang bằng thụt bari phải được thực hiện để tìm kiếm bệnh khác. Các rối loạn thần kinh nguyên phát (ví dụ, u tủy sống) phải được loại trừ.
Điều trị
Loại bỏ các nguyên nhân gây căng thẳng
Đối với trẻ sơ sinh và trẻ em: Đôi khi quấn chặt mông vào nhau
Đối với người lớn: Thường là phẫu thuật
Ở trẻ sơ sinh và trẻ em, điều trị bảo tồn là khả quan nhất. Nguyên nhân của căng thẳng cần được loại bỏ. Quấn chặt mông cùng với băng dính giữa các lần đi tiêu thường tạo điều kiện thuận lợi cho việc giải quyết sa ra ngoài một cách tự nhiên.
Đối với sa niêm mạc đơn thuần ở người lớn, có thể cắt bỏ phần niêm mạc thừa.
Đối với bệnh nhân sơ sinh, phẫu thuật cắt trực tràng, trong đó trực tràng được vận động và cố định vào xương cùng, có thể được yêu cầu ở những bệnh nhân có thể chịu được phẫu thuật mở bụng. Ở những bệnh nhân không thể chịu được phẫu thuật mở bụng, có thể xem xét các phẫu thuật tầng sinh môn (ví dụ: thủ thuật Delorme hoặc Altemeier). (Xem thêm hướng dẫn thực hành lâm sàng của Hiệp hội Bác sĩ phẫu thuật Đại tràng và Trực tràng Hoa Kỳ về điều trị sa trực tràng.)
Nguồn: www.merckmanuals.com/
Bài viết liên quan
VINMED THAM DỰ VÀ TÀI TRỢ HỘI NGHỊ NỘI SOI TOÀN QUỐC LẦN THỨ 8 – VGEC 2024
Ngày 19-20/4/2024, tại thành phố Quy Nhơn, tỉnh Bình Định, Công ty Vinmed vinh dự là đơn vị tham dự và tài trợ cho Hội nghị Nội soi Toàn quốc lần thứ 8 (VGEC 2024). Đây là một sự kiện quan trọng trong lĩnh vực nội soi tiêu hóa tại Việt Nam, thu hút sự […]
HỘI NGHỊ FNM 2024 TẠI BANGKOK-THAI LAN
Ban tổ chức FNM 2024, hợp tác với Hiệp hội Thần kinh tiêu hóa và Vận động Châu Á và Trung tâm Xuất sắc về Thần kinh tiêu hóa và Vận động tại Đại học Chulalongkorn. Hội nghị là nền tảng cho các bác sĩ lâm sàng, nhà nghiên cứu và chuyên gia từ khắp […]
HOÀN THÀNH KHÓA ĐÀO TẠO ĐỊNH KỲ LIÊN QUAN TỚI CHẨN ĐOÁN TRÀO NGƯỢC DẠ DÀY THỰC QUẢN (GERD), HRM, EOE 2024
Trong hai ngày 01 và 02 tháng 8 năm 2024, Công ty VINMED đã phối hợp cùng các đối tác Diversatek Healthcare và Medicpro tổ chức thành công khóa đào tạo chuyên sâu về chẩn đoán trào ngược dạ dày thực quản (GERD), đo vận động thực quản (HRiM), và đo tính thấm niêm mạc […]
NỘI SOI VIÊN NANG KHÔNG ĐAU – KHÔNG XÂM LẤN
Với kích thước nhỏ gọn, nội soi viên nang là phương pháp hiện đại giúp bác sĩ có cái nhìn trực quan bên trong ống tiêu hoá, nhất là chẩn đoán sớm các bệnh lý ruột non nội soi dạ dày – đại tràng không tiếp cận được mà không xâm lấn, không gây đau […]
NỘI SOI RUỘT NON BẰNG VIÊN NANG (CAPSULE ENDOSCOPY)
ĐẠI CƯƠNG Nội soi viên nang là kỹ thuật nội soi ruột non bằng cách uống viên nang nội soi có kích thước như viên thuốc, trong có chứa một máy quay nhỏ có thể ghi hình lại với tốc độ 0.5-6 hình/ giây trong vòng 11 tiếng. CHỈ ĐỊNH Phát hiện bệnh lý ruột […]